Контрацепция: что выбрать?

Гормональные средства

Принцип их действия основан на том, что с помощью синтетических препаратов женских половых гормонов блокируется работа яичников, и те теряют способность выбрасывать яйцеклетки, т. е. переходят в состояние полного физиологического покоя. Овуляция не происходит, и вероятность наступления беременности полностью исключается.

Оральные препараты

Многие врачи считают, что наиболее физиологичный, безопасный и эффективный метод предохранения от беременности - контрацептивные таблетки. Их нужно принимать ежедневно в течение трех недель. Затем - недельный перерыв (наступает менструация), после чего прием таблеток возобновляется. Таким образом у женщины искусственно создаются 28-дневные циклы. При правильном приеме и хорошей переносимости препаратов наступление беременности невозможно. Современные противозачаточные таблетки содержат минимальное количество гормонов и не вызывают выраженных побочных реакций. Лишь изредка у некоторых женщин наблюдается депрессия, незначительная прибавка веса, которая легко контролируется диетой. К преимуществам таблеток относятся регуляция менструального цикла, безболезненные менструации, улучшение состояния кожи.

Существующие низко-дозированные оральные контрацептивы подходят женщинам всех возрастов при отсутствии тяжелых общих заболеваний. Использовать подобные средства можно неограниченное количество времени. Если переносимость препарата хорошая, таблетки стоит принимать регулярно в течение нескольких лет, так как частые отмены или нерегулярное их использование может вызвать сбой в работе яичников.

Инъекционные формы

Эти формы очень эффективны. Существуют препараты для введения раз в три месяца, а так же для ежемесячных инъекций. Основной побочный эффект - появление непредсказуемых, нерегулярных кровяных выделений, более обильные менструации, прибавка веса и депрессия. Иногда возможно отсутствие менструаций вообще. Для повторных инъекций необходимо обращаться в Клинику в зависимости от вида препарата раз в 28 дней или раз в три месяца.

Новые гормональные контрацептивы

В последнее время появились влагалищные кольца, которые постепенно высвобождают определенное количество гормонов в течение трех недель, затем, после извлечения, в течение недельного перерыва у женщины наступает менструация. При использовании этого метода контрацепции удается до минимума снизить частоту проявления побочных реакций.

Внутриматочные спирали

До последнего времени многие женщины предпочитали именно их. Однако это далеко не самый безопасный способ контрацепции. Принцип действия спирали основан на создании постоянной воспалительной реакции в слизистой оболочке полости матки, поэтому иногда спираль может стать дополнительным фактором развития воспалительных гинекологических заболеваний, стимулировать рост миомы или развитие эндометриоза. Этот метод оправдан у рожавших женщин при отсутствии даже малейшей гинекологической патологии, имеющих одного постоянного полового партнера, так как при попадании болезнетворных микроорганизмов в половые пути женщины риск серьезных воспалительных заболеваний резко повышается, ведь в полости матки находится инородное тело, поддерживающее воспалительную реакцию. А вот тем женщинам, которые пока не рожали, но заинтересованы в беременности в будущем, от этого метода контрацепции стоит отказаться. Существуют также внутриматочные спирали, содержащие гормональные средства (так спираль с левоноргестрелом может оказывать лечебный эффект при определенных гинекологических заболеваниях).

Барьерные методы

Презервативы. По эффективности уступают многим другим средствам, но остаются основным методом, который позволяет избежать заражения заболеваниями половым путем. Если ваш партнер отказывается от использования презервативов, можно использовать женские кондомы. Существуют также диафрагмы, шейные колпачки, спермициды.

Основной недостаток метода - необходимо правильно пользоваться этими средствами при половом акте, что не всегда возможно. Индивидуальный подбор колпачка и диафрагмы требует обращения к специалисту. Привлекательные стороны метода - низкая частота побочных реакций. Чаще всего это лишь незначительная аллергическая реакция. Что касается использования спермицидов, которые необходимо вводить во влагалище непосредственно перед половым актом, то это достаточно эффективный метод, особенно при одновременном использовании с презервативом. Данный подход зарекомендовал себя как недорогой, эффективный и безопасный метод контрацепции.

Экстренная контрацепция

Суть метода в том, что используются высокие дозы препаратов синтетических половых гормонов непосредственно после полового акта (на следующий день). Такими средствами стоит пользоваться лишь в том случае, если вы не смогли воспользоваться другим методом контрацепции, или в случае разрыва презерватива. Метод также оправдан при насильственном сексе. Наиболее частый побочный эффект - тошнота и рвота. При неоднократном использовании возможны серьезные осложнения.

Хирургия

Стерилизация или лигирование (перевязывание) маточных труб - наиболее эффективный, но необратимый метод контрацепции. Выполняется как по просьбе женщин, так и по медицинским показаниям с согласия пациенток. Предпочтителен в тех случаях, когда наступление беременности представляет угрозу для здоровья и жизни женщины, и выполняется с помощью лапароскопии.