Периоды грудного вскармливания и виды грудного молока

Новорожденные дети должны получать грудное молоко, причем наиболее физиологичным является вскармливание грудью матери.

  В первые 2—3 дня лактации выделяется молозиво, которое отличается от зрелого грудного молока высоким содержанием белка (5—6%), жира (4%) и низким содержанием углеводов —4,5%. Калорийность его очень высокая.

  В составе белков молозива преобладают альбумины и глобулины. Оно содержит иммунные тела, ферменты, гормоны и витамины, в нем в 2 раза больше солей, чем в зрелом молоке.

  В последующие дни, с 4—5-го дня до конца первой недели, выделяется переходное молоко, а с конца первой недели — зрелое, состав которого уже более постоянный. Обычно молоко начинает прибывать с 3—4-го дня после родов.

  В налаживании лактации большая ответственность возлагается на медицинских работников родильных отделений, а в дальнейшем на педиатров и патронажных сестер, наблюдающих детей на дому и в поликлиниках. Их задачей является разъяснить матери значение естественного вскармливания ребенка, обучать ее правилам вскармливания грудью и гигиены, сцеживанию остатков молока, а также всеми мерами предупреждать и по воз­можности устранять причины, ведущие к развитию гипогалактии (гипогалактия – снижение функции молочных желез, которая может проявляться в нарушении процесса лактогенеза, лактопоэза или молокоотдачи, а также в сокращении лактации по времени (менее 5 месяцев)).

  Периоды грудного вскармливания

  Подготовительный - формирование психологической установки на кормление грудью, начиная со школьного возраста будущей матери и до конца беременности. Активная подготовка к лактации во время беременности.

Период взаимоиндукции - от первого прикладывания сразу после родов и до появления «прилива» молока на 3-5-й день после родов.

Адаптационный период - от нерегулярного режима до формирования устойчивого голода и насыщения. Нарастающая до максимума - 10-12 г/(кг сут) интенсивность роста.

Основной период - кормление с постепенно возрастающими или постоянными интервалами, хорошим эмоциональным контактом матери и ребёнка, удовлетворительным состоянием питания ребёнка. Накопление подкожно-жирового слоя.

Лактационный криз - кратковременное снижение лактации с беспокойством ребёнка, более редким стулом. При адекватных мерах лактация восстанавливается в течение 5-7 дней. Может быть один или несколько подобных кризов.

Критический период - появляются нарастающие признак относительной недостаточности питания, уменьшается подкожно-жировой слой, замедляется прирост массы тела.

Период переходного питания - от начала немолочного питания до формирования способности питаться рационом общего стола.

В этом периоде выделяются:

- период адаптации к прикорму - от начала введения густого прикорма до полного формирования первого прикорма качестве источника энергии, солей, витаминов;

- период значимых (энергетически) прикормов до сохранения двух прикладываний к груди;

- период отлучения - менее двух прикладываний к груди.

Последовательность периодов не является обязательной. Так у многих матерей могут отсутствовать лактационные кризы. Наиболее ответственными периодами естественного вскармливания являются взаимоиндукция и адаптация, когда закладываются физиологические механизмы устойчивой лактации.

  Помните, что применять советы и рекомендации по здоровью Вашего ребенка, можно только после совета с врачем!